Bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh thường biểu hiện bằng các triệu chứng tương đối điển hình như sốt, phát ban, sưng hạch,... Do đó, nhận biết được các triệu chứng của bệnh một cách chính xác có thể chẩn đoán, xử trí và điều trị kịp thời, tránh các hậu quả lâu dài do bệnh gây nên.
Quá trình virus Rubella xâm nhập và gây bệnh trên cơ thể người sẽ trải qua các giai đoạn bao gồm giai đoạn ủ bệnh, giai đoạn phát bệnh và giai đoạn lui bệnh. Trong đó, giai đoạn phát bệnh của bệnh Rubella là giai đoạn mà các triệu chứng của bệnh xuất hiện rõ ràng và điển hình nhất, thường cũng là giai đoạn nguy hiểm nhất của bệnh.
Do đó, phát hiện và nhận thức đúng về các triệu chứng Rubella giai đoạn phát bệnh cung cấp cơ sở để có hướng xử trí đúng đắn và kịp thời.
Các dấu hiệu nhận biết bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh:
1. Sốt
Sốt là triệu chứng rất thường gặp và là một trong các triệu chứng đầu tiên xuất hiện đầu tiên của bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh. Sốt do bệnh Rubella thường là sốt nhẹ khoảng 38-39 độ C, ít khi sốt cao liên tục.
Ngoài ra Sốt còn là biểu hiện của nhiều bệnh lý nguy hiểm khác, bạn có thể tham khảo thêm.
Thời gian sốt kéo dài có thể dao động từ 1 ngày đến 4 ngày tùy từng bệnh nhân nhưng cũng ít khi kéo dài quá lâu. Thông thường, sốt do Rubella giai đoạn phát bệnh sẽ bắt đầu thuyên giảm dần sau khi bệnh nhân có tình trạng phát ban trên da xuất hiện.
Để hạ sốt do triệu chứng Rubella trong thời kỳ phát bệnh, bệnh nhân có thể sử dụng thuốc hạ sốt (thường hay dùng nhất là paracetamol, do thuốc an toàn với cả phụ nữ có thai), hoặc các biện pháp hạ sốt không sử dụng thuốc như lau nước ấm, tắm nước ấm,...
2. Sưng hạch
Sưng hạch cũng được coi là một trong các triệu chứng lâm sàng thường thấy của một bệnh nhân Rubella giai đoạn phát bệnh điển hình. Sau khi virus xâm nhập cơ thể sẽ kích thích các hạch lympho đáp ứng để tạo hàng rào miễn dịch cho cơ thể nên khiến hạch bị sưng to và có thể sờ thấy chỉ bằng tay.
Sưng hạch do Rubella giai đoạn phát bệnh thường xuất hiện từ khá sớm, đôi khi có nó có thể xuất hiện hàng tuần trước khi có biểu hiện phát ban trên da. Các hạch bị sưng do Rubella giai đoạn phát bệnh thường gặp là hạch nách, hạch cổ, hạch sau tai, hạch dưới chẩm,... với các tính chất điển hình bao gồm hạch sưng lớn vừa phải, mật độ mềm, bờ hạch rõ, bề mặt hạch nhẵn, hạch di động tốt và có giới hạn rõ với các tổ chức xung quanh.
Hạch bị sưng do Rubella giai đoạn phát bệnh thường không tồn tại quá lâu, thời gian kéo dài của biểu hiện này chỉ diễn ra trong khoảng vài ngày trước khi chúng biến mất hoàn toàn. Sưng hạch khỏi hoàn toàn tự nhiên mà không cần phải tiến hành điều trị gì.
Trong trường hợp, hạch vẫn còn tồn tại lâu sau khi bị bệnh, cứng chắc, bề mặt hạch xù xì, da che phủ hạch đổi màu,... thì người bệnh nên đi khám ngay để phát hiện sớm các căn bệnh nguy hiểm hơn.
3. Phát ban trên da
Cùng với sốt và nổi hạch thì phát ban trên da cũng là một triệu chứng kinh điển của Rubella giai đoạn phát bệnh.
Ban trên da do Rubella giai đoạn phát bệnh có đặc điểm thường bắt đầu xuất hiện tại mặt, sau đó xuất hiện rộng rãi ra các bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, phát ban trên da do bệnh Rubella ít xuất hiện theo thứ tự cố định như phát ban do bệnh sởi. Đặc điểm các ban trên da gây nên do bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh là các ban thường có dạng dát sẩn, nhỏ hơn ban do bệnh sởi gây nên và có màu sắc sáng hơn.
Tình trạng phát ban trên da của bệnh nhân có thể kéo dài 1 đến 5 ngày rồi hết, tuy nhiên hay gặp nhất là ban sẽ hết trong vòng ba ngày sau khi xuất hiện, chính vì thế bệnh Rubella ngoài được biết với tên gọi bệnh sởi Đức thì còn được gọi là sởi ba ngày. Sau khi ban bay hết, hầu như trong tất cả các trường hợp đều sẽ không để lại bất kỳ dấu vết nào trên da của bệnh nhân.
Khi bị phát ban trên da do bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh, người bệnh gần như không cần kiêng cữ gì quá đặc biệt, chỉ cần đảm bảo vệ sinh cơ thể tốt bằng cách tắm rửa hàng ngày, tránh cào gãi làm trầy xước da dễ gây bội nhiêm và không tự ý bôi đắp hay sử dụng thuốc trên vị trí da bị phát ban.
Tuy nhiên, ta cần nhớ rằng phát ban không xảy ra ở tất cả các bệnh nhân bị mắc bệnh Rubella như ta vẫn hay nhầm tưởng. Các nghiên cứu cho thấy rằng, có đến 25-50% bệnh nhân có các bằng chứng huyết thanh học cho thấy bị mắc bệnh Rubella nhưng lại hoàn toàn không có biểu hiện phát ban trên da.
4. Một số biểu hiện khác của bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh
Ngoài các biểu hiện triệu chứng điển hình của bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh như sốt, nổi hạch và phát ban trên đã kể ở trên, trong một số các trường hợp thì bệnh nhân còn có thể biểu hiện bằng một số triệu chứng khác, chẳng hạn như:
- Đau đầu, đau nhức cơ thể, mệt mỏi: Những biểu hiện này thường là các dấu hiệu thể hiện cho một tình trạng nhiễm virus nói chung và hay xuất hiện trong thời kỳ sớm của giai đoạn phát bệnh. Do đó, chúng ít có giá trị trong định hướng chẩn đoán bệnh Rubella.
- Đau khớp: Đau khớp cũng là một triệu chứng tương đối phổ biến ở bệnh nhân mắc bệnh Rubella, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân là phụ nữ trẻ. Các khớp thường đau trong khoảng 1-14 ngày sau khi bệnh nhân phát ban. Tuy nhiên, nó cũng có thể kéo dài lâu hơn đến nhiều tuần sau đó, kể cả khi các triệu chứng khác đã biến mất hoàn toàn.
- Bầm tím, chảy máu: Bầm tím và chảy máu thực là chất là các dấu hiệu biến chứng của bệnh Rubella, nhưng chúng lại có thể xuất hiện ở bệnh nhân Rubella giai đoạn phát bệnh. Nguyên nhân gây nên bầm tím và chảy máu cho bệnh nhân thường là do giảm tiểu cầu tự miễn.
Bên cạnh đó, khi người bệnh Rubella có biến chứng viêm não - viêm màng não thì có thể sẽ xuất hiện thêm các triệu chứng như cổ cứng, sợ ánh sáng, liệt thần kinh, nôn ói, đau đầu, tiêu chảy hoặc táo bón,... Những triệu chứng này đều là các dấu hiệu cảnh báo các biến chứng nguy hiểm của bệnh, do đó cần phải có thái độ nhanh chóng và xử trí tích cực ngay khi phát hiện.
Trên đây là giới thiệu về một số các triệu chứng thường gặp của bệnh Rubella giai đoạn phát bệnh. Nếu có bất kỳ các dấu hiệu nghi ngờ nào mắc bệnh, đặc biệt là khi có sự xuất hiện của bộ ba triệu chứng sốt, nổi hạch và phát ban thì hãy đến cơ sở y tế thăm khám ngay để được chẩn đoán và điều trị bệnh Rubella đúng cách và kịp thời.