Bệnh tim bẩm sinh cần được phát hiện sớm để được theo dõi và điều trị kịp thời
10:41 30/11/2022
Thông liên thất là bệnh có tỉ lệ gặp cao nhất trong nhóm bệnh tim bẩm sinh, cần được phát hiện sớm để được theo dõi và điều trị kịp thời.
Tim bẩm sinh là nhóm bệnh lý dị tật bẩm sinh phổ biến nhất ở trẻ em. Nếu không được điều trị, bệnh có thể gây ra những ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe và sự phát triển của trẻ, thậm chí có nguy cơ gây tử vong. Trong nhóm tim bẩm sinh, bệnh thông liên thất là bệnh có tỉ lệ gặp cao nhất. Bình thường quả tim có 4 buồng gồm 2 tâm nhĩ nằm ở trên và 2 tâm thất nằm ở dưới. Khi tồn lại 1 “lỗ thủng” nằm trên vách tim ngăn cách giữa tâm thất phải và tâm thất trái - đó là bệnh thông liên thất.
Phân loại bệnh thông liên thất theo kích thước lỗ thông
- Lỗ thông kích thước nhỏ: thường không cần can thiệp sớm, theo dõi định kỳ kiểm tra tiến triển khi trẻ lớn dần theo tuổi.
- Lỗ thông kích thước trung bình: đa số cần can thiệp hoặc phẫu thuật nhưng chỉ cần tiến hành khi trẻ lớn.
- Lỗ thông kích thước lớn: cần can thiệp hoặc phẫu thuật sớm khi trẻ còn nhỏ, do lỗ thông gây suy tim và ảnh hưởng đến phát triển.
Phân loại bệnh thông liên thất theo vị trí lỗ thông
- Lỗ thông phần màng hoặclỗ thông phần cơ: 75% các trường hợp lỗ ở 1 trong 2 vị trí này có thể tự khỏi, đa phần lỗ nhỏ dần theo thời gian theo dõi.
- Lỗ thông phần buồng nhận hoặc lỗ thông phần phễu: các trường hợp này gần như không thể tự đóng, cần can thiệp điều trị.
Bệnh thông liên thất gây ảnh hưởng đến tim và sự phát triển của trẻ như thế nào?
Bình thường hoạt động của tim được đảm bảo dẫn máu theo 1 chiều duy nhất giữa các buồng tim, van tim và mạch máu. Sự tồn tại một “lỗ thủng” trong tim trên vách ngăn dẫn đến xuất hiện dòng máu chuyển sang một hướng khác bất thường, cụ thể với bệnh thông liên thất, máu được dẫn từ tim trái sang tim phải qua lỗ thông, dẫn đến hệ quả lượng máu được đưa lên động mạch phổi tăng bất thường và gây quá tải cho hoạt động của tim. Mức độ nặng của bệnh phụ thuộc vào kích thước lỗ thông, lượng máu “bất thường” qua lỗ thông và mức độ suy tim/tăng áp phổi.
Tim và phổi là hai hệ cơ quan chính bị ảnh hưởng và dẫn đến các biểu hiện của trẻ bao gồm:
- Do tim hoạt động quá tải nên trẻ dễ bị suy tim, gây các biểu hiện thở nhanh, bú ngắn hơi, hay ra mồ hôi trộm, chậm tăng cân, suy dinh dưỡng, mức độ nặng có thể có phù, bụng chướng, gan to, tiểu ít...