Cứu sống bệnh nhi bị xuất huyết tiêu hóa nặng do nhiễm giun
18:20 16/08/2022
Ngày 16/8, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Hồ Chí Minh cho biết vừa cứu sống một trẻ 3 tháng tuổi xuất huyết tiêu hóa nặng do nhiễm giun.
Theo đó, bệnh viện tiếp nhận bé gái D.T.M.Th., 3 tháng tuổi, ngụ ở Kiên Giang, được bệnh viện địa phương chuyển với chẩn đoán viêm ruột nhiễm trùng. Khai thác bệnh sử, bệnh viện ghi nhận bé sốt, tiêu lỏng phân đen 2-3 lần trong 2 ngày.
Theo lời kể của gia đình bé Th., gia đình đưa bé đi khám bác sĩ tư và được chẩn đoán bé tiêu chảy nhiễm trùng, điều trị thêm 8 ngày, trẻ hết sốt nhưng vẫn còn đi cầu phân đen, lỏng 3-4 lần mỗi ngày.
Thấy bé da và môi tái nhợt nên gia đình đưa đến khám bệnh viện huyện, sau đó chuyển lên bệnh viện tỉnh. Tại đây, bé Th. được chẩn đoán viêm ruột nhiễm trùng, xuất huyết tiêu hóa, điều trị thêm 7 ngày với kháng sinh, truyền hồng cầu lắng. Tuy nhiên, tình trạng tiêu phân đen vẫn còn, ói vài lần ra dịch xanh nên bệnh viện tỉnh chuyển bé lên Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố Hồ Chí Minh.
Tại đây, bé được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa, viêm ruột, nhiễm trùng huyết. Bệnh viện điều trị bằng cách truyền dịch chống sốc, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu, kết tủa lạnh, kháng sinh.
Bệnh viện hội chẩn toàn viện và chẩn đoán bé xuất huyết tiêu hóa dưới kéo dài, đề nghị nội soi tiêu hóa và kết luận bé viêm phù nề niêm mạc dạ dày-tá tràng-đoạn cuối hồi tràng, nhiễm giun.
Sau đó, bé Th. được chuyển Khoa hồi sức ngoại tiếp tục điều trị hỗ trợ hô hấp, tuần hoàn, truyền máu, chế phẩm máu, kháng sinh, vitamin K1 và thuốc xổ giun albendazole.
Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị bé tỉnh táo, hồng hào, hết xuất huyết tiêu hóa, cai máy thở, bú khá.
Qua khai thác về cách nuôi dưỡng, bệnh viện biết được bé Th. được cho bú sữa bằng nước sông lắng phèn, không được đun sôi, nên nghi ngờ trứng giun xâm nhập từ đây.
Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố khuyến cáo phụ huynh chăm sóc trẻ kỹ lưỡng, cho trẻ ăn chín, uống sôi, rửa tay khi chế biến thức ăn, vệ sinh... để bảo đảm trẻ không bị lây nhiễm vi khuẩn, ký sinh trùng...